基于症状管理理论的肺癌化疗患者核心症状群识别与精准干预方案的构建_第九期_2026_国际临床与护理

摘要：目的基于症状管理理论（Symptom Management Theory，SMT）识别肺癌化疗患者的核心症状群，并据此构建分群、分级、分阶段的精准干预方案，为临床实施以症状群为靶点的整体护理提供依据。方法采用便利抽样法选取 2023 年 1 月至 2027 年6 月在河池市医院肿瘤科行化疗的肺癌患者 216 例，使用一般资料调查表、记忆症状评估量表（MSAS）及癌症患者生命质量测定量表（EORTC QLQ-C30）进行横断面调查；采用探索性因子分析提取症状群，以症状群严重度均分≥2 分判定核心症状群，并依据症状管理理论“症状体验—症状管理策略—症状结局 ”的三维结构构建干预方案。结果肺癌化疗患者症状个数为（9.84±3.27）个，发生率居前 5 位的症状依次为疲乏（86.1%）、食欲下降（79.2%）、睡眠不安（73.6%）、疼痛（70.4%）、恶心（66.2%）。探索性因子分析共提取 4 个症状群，累积方差贡献率为 64.37%，分别为疲乏—睡眠障碍症状群、消化道症状群、呼吸道—情绪症状群及疼痛—周围神经症状群；其中疲乏—睡眠障碍症状群（2.42±0.71）分、消化道症状群（2.15±0.68）分、呼吸道—情绪症状群（2.06±0.64）分的严重度均分≥2分，判定为核心症状群。三个核心症状群严重度均分与总体健康状况均呈负相关（r=-0.402~ -0.318，P

关键词：肺癌；化疗；症状群；症状管理理论；精准干预；护理

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