基于 MEWS 评分的急诊重症患者早期识别与护理干预路径构建及应用研究_第九期_2026_国际临床与护理

摘要：目的：构建基于改良早期预警评分（Modified Early Warning Score，MEWS）的急诊重症患者早期识别与护理干预路径并评价其应用效果。方法：选取 2023 年 3 月—2025 年 2 月在河池市民医院急诊科就诊的 300 例患者为研究对象，按就诊时间分为对照组与观察组各 150 例。对照组实施急诊科常规护理，观察组在常规护理基础上实施基于 MEWS 评分的早期识别与护理干预路径，按评分分为绿色（0~2 分）、黄色（3~4 分）、橙色（5~6 分）、红色 (≥7 分）4 个预警层级，分别对应不同的监测频次、上报时限与护理措施。比较两组 MEWS 评分的预测效能、预警响应时间、急诊滞留时间、重症监护病房（Intensive Care Unit，ICU）转入率、住院时间、24 h 抢救成功率、护理质量指标及患者满意度。结果：以 MEWS 评分≥4 分为截断值时，受试者工作特征曲线下面积为 0.883（95%CI：0.842~0.924），灵敏度和特异度分别为 85.29%和 81.58%。观察组预警响应时间、急诊滞留时间、ICU 转入时间分别为（4.71±1.26）min、（3.62±0.94）h、（32.46±8.71）min，均短于对照组的（11.35±2.84）min、（5.28±1.37） h、（48.63±11.25）min（t=26.174、12.237、7.725，均 P

关键词：改良早期预警评分；急诊；重症患者；早期识别；护理干预路径

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